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Cirurgia de papada

Cirurgia de papada

 Neste artigo você entenderá o que é a cirurgia de papada, como ela é realizada e quais são os cuidados que o paciente precisa ter para realizá-la. Acompanhe. 

O que é a cirurgia de papada? 

A cirurgia de papada, cujo termo técnico é cervicoplastia é um procedimento que se tornou muito popular nos últimos anos, por ser o procedimento responsável por acabar com o famoso “queixo duplo”. 

Essa alteração do contorno cervical ocorre em graus variados. A causa dessa perda pode ser relacionada a diferentes estruturas, desde flacidez de pele, excesso de gordura logo abaixo da pele, flacidez do músculo platisma, excesso de gordura profunda ao platisma, flacidez da musculatura profunda ou mesmo falta de espaço para as estruturas que ocupam a região submandbular. Essas causas podem existir isoladas ou associadas. 

A identificação da causa é muito importante para a indicação do tratamento adequado. 

A aplicação de enzimas para dissolver gordura apresenta um resultado muito discreto, ficando reservado para casos leves com pequeno excesso de gordura superficial, indicação de exceção. 

O uso de toxina botulínica (botox, dyspor, etc.) está reservado aos casos de bandas platismais isoladas e em graus muito iniciais. 

O uso de fios de sustentação não apresenta resultado duradouro, tendo indicação restrita. 

A lipoaspiração está indicada para os casos de excesso de gordura superficial em grau leve com pouca sobra de pele, não sendo indicada quando há excesso de pele moderado ou gordura profunda ao músculo platisma que precise ser retirada. 

A cervicoplastia apresenta-se como a opção para os casos moderados, com sobra ou flacidez em estruturas mais profundas, entregando resultados mais expressivos e duradouros. 

Como o queixo duplo surge? 

O queixo duplo, ou a papada, faz parte de um processo de envelhecimento natural do rosto, que pode surgir tanto em mulheres, quanto em homens. 

Essa condição pode acontecer por flacidez de pele, acúmulo de gordura, flacidez de músculos, falta de espaço para estruturas da região submandibular. A variação de peso corporal, retrognatia (posicionamento do osso da mandíbula para trás), envelhecimento podem ser causas associadas as condições acima. 

Tipos de cirurgias de papada 

Hoje em dia, existem diferentes formas de eliminar a papada ou promover o rejuvenescimento da região do pescoço, e elas podem ser escolhidas a partir da necessidade dos pacientes. 

Técnica de lipoaspiração 

A lipoaspiração (lipo de papada) é a versão mais procurada pelos pacientes, no entanto não é a que está indicada na maioria dos casos. 

 Essa metodologia consiste em aspirar a gordura presente no local a partir de uma cânula. 

O equipamento consegue ter acesso ao tecido a partir de duas a três pequenas incisões feitas, elas são: nos lóbulos localizados na parte de trás das orelhas, e uma na parte debaixo do queixo. 

A cirurgia de papada com lipoaspiração é indicada apenas para pessoas que apresentam pouca ou nenhuma flacidez no local, caso contrário, será preciso recorrer a outra técnica. 

Lifting cérvico-facial, cervicoplastia profunda (deep neck lifting) 

A metodologia do lifting cérvico-facial é indicada para as pessoas com excesso maior de gordura, quando esse aumento ocorre em camadas mais profundas, flacidez da musculatura do platisma ou digástrico, flacidez de pele moderada ou avançada. 

As incisões podem ser somente logo abaixo do mento, associadas ou não a incisões discretas em torno das orelhas. Através dessas incisões, o cirurgião pode corrigir os excessos de pele, gordura acima ou abaixo do músculo platisma, plicatura dos músculos digástricos e platisma para melhora do contorno da região. 

Esse procedimento pode ser associado a lipoaspiração, avanço de mento ou prótese de mento. 

O que esperar da cirurgia de papada? 

O objetivo é retomar um ângulo entre a região do submento e cervical.  

Todas as técnicas necessitam de um período de recuperação. O retorno às atividades de trabalho é mais rápido com a lipoaspiração, sendo que na cervicoplastia profunda pode ocorrer por volta de 12 dias. O resultado parcial já aparece nos primeiros dias ficando mais consolidado com regressão completa do edema (inchaço) após 30 a 90 dias. 

No entanto, no caso de reduzir a quantidade de gordura localizada, é possível notar a diferença logo no dia do procedimento, pois ela é mais perceptível. 

A duração dos resultados desse tipo de cirurgia irá depender do estilo de vida levado pelo paciente, da manutenção realizada com procedimentos cosmiátricos (ultrassonografia microfocada por exemplo). 

 

Cuidados pré e pós-operatórios da cirurgia de papada 

Para que a cervicoplastia tenha resultados excelentes e duradouros, além dos cuidados com o seu estilo de vida, o paciente também precisa ser cuidadoso com o pré e o pós-operatório. 

Antes de realizar o procedimento, o cirurgião normalmente solicita exames para que se conclua que o paciente está apto para passar pelo processo e até mesmo tomar a anestesia. 

Além disso, a pessoa que passar pela cirurgia precisará suspender o uso de alguns medicamentos como o ácido acetilsalicílico (AAS e Aspirina), anticoagulantes (clexane, xarelto, marevan) e outros que possam aumentar o risco de sangramento. Essa suspensão será orientada por um clínico, cardiologista ou médico responsável pela sua prescrição. 

O uso das medicações analgésicas é importante para conforto do paciente e para evitar picos pressóricos, uma vez que a pessoa com dor tem a sua pressão arterial aumentada, elevando o risco de hematomas. 

O uso de compressas frias nos 3 primeiros dias ajuda a diminuir o edema e as equimoses (pequenos roxos). 

Além disso, nas duas semanas após a realização do procedimento, o paciente precisa evitar o consumo de: 

  • Bebidas alcoólicas; 
  • Cigarro. 

 Evitar a exposição ao sol, proteção solar por 6 meses. 

Sessões de drenagem linfática e o uso de uma faixa compressiva no local também são importantes para uma recuperação mais rápida e com menos fibroses. 

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